Alex, den amerikanske skattebetaleren betaler sjelden leger direkte. De sender vanligvis penger til statlige (Medicaid) sykehus og tilbydere (tradisjonell Medicare), til forsikringsselskaper (MA og ACA), og indirekte gjennom skattebesparelser for enkeltpersoner og arbeidsgivere :) Du har rett i at vi betaler for mye. Vi bruker altfor mye på helsevesenet. Vi bruker for mye fordi vi sender mest mulig penger til operatørene og gir dem alle gode grunner, til å skalere så stort som mulig, til å inngå kontrakter til oppblåste priser, til å finne opp gebyrer og for å utsette og nekte behandling når de kan. Så er det PBM-ene osv osv Del opp de store operatørene etter vertikal, gjør overføringer mellom selskaper til Medicare-priser eller beste pris inntil da, fjern formularer fra deres PBM-er, la ekstra kontantkjøp telle mot egenandelen, få ideelle sykehus og leverandører til å publisere alle hovedbokføringer, stopp 340b-misbruk, jeg kan snakke i dagevis om hvordan vi kan redusere helsekostnadene. Når det gjelder overbehandling, finnes det mange grunner. Mye papirarbeid, mange søksmål, mange økonomiske insentiver for å generere flere inntekter. Men av alt jeg nettopp nevnte, er de som tjener minst økonomisk på de faktiske omsorgspersonene. Leger og sykepleiere får jevnlig kjeft på seg. De bør kunne åpne sin egen praksis og klare seg økonomisk. De bør ikke være prisgitt forsikringsselskapene. De bør få de samme Medicare-satsene som sykehus får for samme arbeid. Det beste med dette er at du kan hjelpe. Hvor får du forsikringen din, og hvem er din PBM-Alex? Hvor mange selskaper har du lært opp til å gå bort fra de største forsikringsselskapene og deres PBM-er?